美邦麻省总病院Chung等申诉的商讨显示，应用血浆逛离DNA（cfDNA）★检测用于筛查结直肠癌，敏锐性可达83%，晚期肿瘤特异性为90%，晚期肿瘤○癌■前病 变 敏○…锐★ □性 为13%。（N En△gl J =…Med。 2024， 390！ 973-983。）！ 《中邦 结直肠癌○○ 诊疗 模范（…2023年版）》显★ ○示，2020年，中邦结直=肠 癌发病率和牺牲 率正在扫数 恶性肿瘤平分别位居第二和第★五，新发病例55。5万，牺牲病例28。6万。早诊早治○ 希望 提◁ 升结直肠 癌 患者总 △ 生活 率，既往商讨显示，片面疾病患者5年生活率为91%◁ 商讨者正在合适…结直肠癌筛查条款的人群中评估了cfDNA正在筛查人群中展现无症状和早期结直肠癌的效 力；于2019年△○10月至2022年9月正在265个美邦商讨中央招募 了22 877名列入者，年数45~84岁，包蕴65例经○结肠镜查验确诊的结 直肠癌列入○者（48例确 诊为Ⅰ期、Ⅱ期或Ⅲ期结直肠癌），最终△7861名列入者合…○适…条件。 65例经结肠镜检◁出 ★结直肠 癌的列入者中，54例cfDNA检测结果为◁阳性，11例为阴性，提示c fDNA血液查验的△总体敏○锐性为83。1%（95%CI 72。2%~90。3%），其95%□CI下限 抢先了美邦△FDA准许的△◁其他 结直肠癌○筛查中确○立的65%的及格规范。 1116名经结肠镜确诊△为晚期病变的列入者中肺癌众基★因检测囊括哪些，147例（13。2%）经 cfDNA检测★□为阳性，外白晚期癌前病变敏 锐 性为…13。2%（95%CI 11。3%~15。3%）。尽管结构病理性 特点<◁strong○>卵巢=★癌基○因检 测、肿瘤巨细或晚 期癌 前病灶场所存=正在○区 别，但经cfDNA检测的敏锐=性无显 著区别…卵巢癌基因检测。 正在结肠镜查验未展现任何结直肠肿瘤 （结直肠癌或晚期癌前病变）的列入者中，89。6%经c○fD□▽△N A检测为阴 性，10。4%为阳性，外白晚期肿瘤特异性为○89。6%（95%CI 88。8%~90。3%），其95% C I下□限抢先了预先设定 的及格规◁范（85%▽ ○）。结肠镜查验阴 性 的列入者 中，89。9%经c f=DN A检测为 阴性，10。1%检测结果为阳性，外白假阳性率为10。1%，无肿瘤特异性为89。9%（95%CI 89。0%~90。7%）。 商讨者 以 为< stro n■ g>…肺 癌众◁基因检 测囊括哪些，cfDNA检测正在结直肠癌中的无误率相△像于癌症早期■ 的粪便检测，这可认为无法回收或拒绝现有筛查□形式的患 者供应取○代计划。鉴于45岁以下人群结直肠癌◁ 发病 率一向加众的大▽后台，探究基于血液检测的计谋，以夸大结直肠癌筛查年数具有 潜正在临★○床 旨趣。k8凯发国际肺癌多基因检测包括哪些卵巢癌基因检测。
