2024年美邦临床肿瘤学会(ASCO)年会已于美邦东部时候5月31日至6月4日正在芝加哥庄重举办,会上发布的一项筹 议[1]结果证明人工智能(AI)可明显抬高卵巢癌同源重组缺陷(HRD)诊断恶果,助助临床大○ ○夫为卵巢癌患者协议个别化调★治计划,从而推动HRD合系□卵巢癌精准诊疗。本文将对该筹 议举办 详尽△解读,以飨读者。 正在卵巢癌诊断规模,预测 ○HRD 看 待个别◁化 调★治战术□至合…要紧。机合病理学 被以★为是癌 ▽ 症诊断、调治和预后的金尺度。全切片成像 本筹议引入了一种深度神经收集(DNN)的AI手艺基因检测事实众恐怖,行使细胞秤谌形式学音信和机合秤谌形式学特色的调和样模子 该模…子以x20的比例从区块中提取特色,将其反应到具有注脚层(应 承模子阐明)的群集器中,然后给出第■一分数的分类层;第二局限行使手工创制▽的卷积DNN行使肢解○的机合,从而爆发第二个分数,然后将这些数据汇合,取得 △…最终评分(缺 陷概率)(图1)。其膺选择临界值以应承拟定模子的临床行■使。 依照弧线下面积(AU C)评▽估了HRD状况预测的机能。所提出的 架构◁正在 挖掘部队上的交 叉验证折叠中完毕了74。5%的AUC,正在 ★交叉测试折叠中完 毕了73。3%的AUC(图2)。正在△T □CG A中到达的AUC为 67%。PAOLA-1筹议外部部▽队数据 集 的★ 验证正正在举办。 图2。 行使AU★C评估交叉 验证(CV)和交○ ★叉测试( CT)折叠中的模子机能。 卵巢□癌行动去逝率 最高的妇科恶性肿瘤,怎么改正卵巢癌患者保 存预后<△stro▽ng>泛 癌种,是妇瘤大夫和 患者的合伙期□许。跟着 医学手艺 的发展和靶向 药物的■不停研发, 靶向调治为诸众伴有昭着靶点的恶性肿瘤患者带来耽误保存的盼望泛癌种。 目前已 知与 卵巢癌○合系的遗传易○感基因约有20个,此中◁ 以 BRC A基□因影响 最为明显○[2]。跟着精准调○★ 治看法的深远贯彻,临床大夫对卵■ 巢癌患者举办BRCA1/2基因检■测已完成共鸣,以为其看 待指点庇护调治的计划 本年ASCO○年会发布的该筹议通△过行使DNN的算 法,为HR○D预测供给 一种神速且可扩◁展的处置 计划,从而征=服了守 旧分子检 测的控制性。与分子检测比拟,这种深度进修模子获胜地集成到旧例病理学职业流程中可能明显 抬高诊断恶果 精准医疗,检测先行。DNN 的AI算法为卵巢癌HRD状况的诊断○带来△了巨大冲破,这一发扬…不光抬高了…诊■断的切实性,不妨…更切实地…识别 H RD 状况,这看待遴选符合 的调治计 划至合要紧。HRD状况的检测可能助助临床大夫确定患者是否适合行使PARP控制剂 等靶向调▽治药物,从而抬高调治效。
泛癌■种,通过从HE和HES染色的肿◁瘤切片的全切片成像 中预 测卵巢癌患者的HRD状况。DNN算法采用5倍□分层框○架,行使交叉测试和交叉验证手艺对151例患者的起码一个全切片成像举办 操练和评估,这些患者来自 一个挖掘数据▽集。然后将该模子正在可获取HRD状 况的癌症基因组图谱(TCGA)(n=93)中举办验证,并正在PAOLA-1筹议的外部部队中,评估 了始末操□★练和验证的模子。